Каждый гражданин Российской Федерации должен получить на руки полис обязательного медицинского страхования. Он предназначен для получения медицинской помощи за счет государства. Без наличия документа лечебное учреждение имеет право отказать вам в бесплатном обслуживании, поэтому осмотр и консультация у врача будет платной. В настоящее время активно выпускаются полисы современного образца, в виде пластиковой карточки. Из статьи узнаете преимущества такого формата от бумажного носителя и правилах получения нового ОМС онлайн.
Что такое полис ОМС
Документ представляет собой подтверждение регистрации гражданина России в системе обязательного медицинского страхования. Именно он позволяет получать бесплатное обслуживание в лечебных учреждениях. Все расходы берет на себя государство и страховая организация, которая выдала карточку. Если не оформите этот документ, то вам откажут в предоставлении услуг бесплатного лечения в любой поликлинике, оплату придется производить из собственного кармана.
При помощи полиса ОМС можете рассчитывать на следующие услуги:
- Прохождение амбулаторного лечения в муниципальной больнице.
- Скорая и безотлагательная помощь в экстренных ситуациях.
- Обслуживание за беременными и акушерство.
- Уход за больными тяжелыми и хроническими заболеваниями в стационаре.
- Работа с гражданами, подверженными неизлечимыми болезнями.
- Услуги стоматолога.
Практически с самого рождения граждане должны оформить полис для своего ребенка. Страхование направлено на потребителей любого пола, социального статуса, без возрастных ограничений и даже для иностранных лиц, пребывающих в России на законных основаниях.
Каждый пользователь при наличии документа на руках может рассчитывать на медицинскую помощь в любом регионе России независимо от места его постоянной прописки. В случае отказа, сотрудников учреждения ждет серьезное уголовное наказание за нарушение прав потребителей.
Совсем недавно стали ходить слухи, что смена бумажных носителей на электронную пластиковую карту является обязательной процедурой. Нужно ли заменить устаревшие документы или нет? Этот вопрос стал интересовать многих потребителей. Оказалось сплетни вызваны неверной трактовкой фактов. В настоящее время силу имеют все виды полисов – бумажные и электронные, владельцы получают равные возможности и перечень доступных услуг. Государство не устанавливает сроки и регламент для замены полиса, все производится по собственному желанию гражданина.
Следует учитывать, что написать заявление на оформление ОМС нового образца допускается не более одного раза в год, исключением являются случаи при смене места жительства и постоянной прописки.
Скачать заявление на оформление ОМС нового образца
Прием заявок страховых организаций ограничен до первого ноября. Причем не установлено ограничений на курирующую компанию, можете обратиться в любое подразделение страхования, без территориальной привязки к определенному региону.
Чем обычный полис отличается от электронного
Несмотря на обязательность процедуры, органы страховых служб рекомендуют поменять документ. Разница между ними заключается только в форме выпуска и удобстве. Перечень функций и информации на карточке одинаковый в обоих случаях:
- Наименование документа.
- Уникальный номер идентификатор, по которому потребителя вносят в базу данных медицинских учреждений.
- Название компании, которая предоставляет услуги.
- Персональная информация о владельце – ФИО, дата рождения и пол.
В качестве преимуществ обновленного формата можно выделить:
- Удобство и компактность. Полис занимает мало места в кармане и прекрасно вписывается в бумажник.
- Высокая степень защиты от воздействия влагой и механических ударов.
- Бумажный носитель с легкостью может порваться и со временем испортиться.
К сожалению, из-за маленького размера и легкости полис можно потерять или привести в негодность. В таком случае требуется незамедлительно обратиться с заявлением о восстановлении карточки.
В новом формате информация о владельце хранится на специальном электронном чипе, который установлен на лицевой стороне карты. Данные считываются при помощи специальных терминалов, которыми оборудованы почти все государственные лечебные заведения.
Организации, выдающие документ
Если решили получить новый полис ОМС, то необходимо обратиться в уполномоченное ведомство:
- Внимательно изучите современный рынок и подберите себе страховую компанию в соответствии со своими потребностями. Уточните адрес ближайшего офиса и лично посетите отделение. Обязательно подготовьте пакет документов для оформления. В таком случае сотрудники попросят написать заявление по установленному образцу. Если все сделано правильно, то в конце вам выдадут временное свидетельство. Оно представляет собой документ на бумажном носителе, который обладает всеми свойствами полноценного полиса. В медицинских учреждениях можете рассчитывать на весь комплекс услуг, в случае отказа их ждет серьезное наказание и штрафные санкции. Подобный бланк действителен на протяжении месяца, пока организация будет готовить для вас карточку. Многие ведомства позволяют заказать доставку на дом.
- Аналогичный перечень действий можно повторить в любом отделении МФЦ. Вас потребуют предоставить полный пакет документов и написать заявку на получение. После этого данные направят к выбранному страховщику для изготовления пластика.
Длительность операции может составлять от двух недель до одного месяца. Точный период назвать трудно, потому что у каждой организации собственный порядок работы и рассмотрения заявлений. В это время не будете обделены медицинской помощью, после отправки запроса получите временный бланк, который имеет полную силу в любом регионе Российской Федерации.
Как только полис будет выпущен и готов, получите соответствующее уведомление от страховщика. Восстановление, замена и изготовление является бесплатной услугой для каждого гражданина.
Необходимые документы для оформления полиса ОМС
Чтобы оформить полис нового образца потребуется собрать минимальный пакет документов:
- Паспорт.
- СНИЛС.
- При оформлении ребенка нужно свидетельство о рождении.
- Заявление в письменной или в цифровой форме по установленному образцу.
- Для иностранных граждан требуется разрешение на проживание в пределах Российской Федерации или вид на жительство.
При посещении уполномоченной организации сотрудники проверят предоставленные документы и заявку, после чего выдадут вам временное свидетельство.
Можно ли оформить полис онлайн
В современном мире, где активно развиваются цифровые технологии, больше не требуется выходить из дома, чтобы подать заявление на оформление медицинского полиса обязательного страхования. Достаточно иметь мобильное устройство или компьютер с постоянным доступом в сеть.
Большинство страховых организаций разработали и продвигают систему дистанционной подачи документов. В таком случае достаточно посетить их официальный сайт и заполнить заявку в режиме онлайн, в которой следует указать персональные данные и выбрать отделение, где будете получать документ. На разных порталах алгоритм написания заявления отличается.
Жители Московского региона имеют возможность заказать полис посредством сервиса Mos.ru – сайт мэра Москвы, на котором реализована специальная услуга. Для этого потребуется:
- Перейдите на официальный сайт портала.
- В правом углу найдите кнопку авторизации и нажмите на нее.
- После этого увидите окно входа. Если у вас есть зарегистрированная учетная запись, то введите логин и пароль.
В противном случае есть возможность пройти инициализацию через государственные услуги. Для этого выведена специальная кнопка. Далее произойдет синхронизация сервисов, дайте согласие на обмен информацией.
- В главном окне найдите раздел доступных услуг.
- После этого нажмите на вкладку здоровье.
- Далее нас интересует «Справки и документы».
- На экране увидите оформление полиса ОМС.
- В следующем окне предоставлена подробная информация об услуге и ее ограничения. Нажмите на кнопку получения функции.
- Далее начинается процесс заполнения заявки. Укажите причину для получения документа, обязательно выберите формат – электронная карточка.
- На следующем этапе требуется загрузить отсканированную фотографию и подпись, написанную от руки. Пропишите реквизиты из паспорта и сведения о постоянной регистрации. Для подтверждения приложите копию паспорта.
- Укажите ближайшее отделение компании, в которой будете получать полис.
После этого с вами свяжутся сотрудники страховой организации и предоставят информацию о длительности изготовления и рассмотрения заявки.
Можно ли поменять полис ОМС на пластиковый через Госуслуги
Кроме перечисленных способов замены документа, можете воспользоваться единым порталом государственных услуг. В данном случае гражданин может лишь написать запрос на выпуск документа, при этом требуется наличие электронной подписи. Порядок написания заявления на ОМС выглядит следующим образом:
- Произведите авторизацию на сайте госуслуг под собственной учетной записью, при отсутствии оной, требуется ее зарегистрировать.
- В основном меню найдите раздел «Мое здоровье» и выберите его.
- В следующем окне нужно кликнуть на вкладку подачи заявления о выборе страховой организации.
- На экране появится описание функции и основные ее ограничения.
- Дайте согласие на подачу заявки.
- После этого нужно заполнить анкету, в которой укажите паспортные данные, СНИЛС, дату рождения и адреса фактического проживания и постоянной прописки.
- Выберите регион, в котором хотите получать услугу и формат нового полиса.
- Из появившегося перечня организаций кликните на нужную.
- Подтвердите выполненные действия.
Следует учесть ограничения:
- Функция доступна только для лиц, достигших совершеннолетия и имеющие квалифицированную электронную подпись.
- Оформить запрос невозможно лицам без российского гражданства и без наличия вида на жительство.
- В процессе обработки данных вас вызовут для получения временного свидетельства, а после и итогового документа.
В статье рассмотрели порядок действий для получения полиса ОМС через Госуслуги. Процедура не займет много времени и сил, достаточно иметь постоянный доступ в интернет. Кроме этого, можете написать заявление на официальных сайтах страховых компаний или лично посетить их. Обновленный полис, кроме удобства и компактности, не имеет значительных преимуществ и не требует обязательной замены.
